店  名 :

使用者名 :

生年月日 :日   

郵便番号:

住  所:

電話番号:

メールアドレス :

感想その他:

送金日:平成

※有効期限設定日は送金日から三日以降にしてください。

有効期限設定日:平成

送金金額:円  ※10000円と入力してください。

送金方法:  銀行振込

振込み銀行:  支店名:

振り込み先  京都中央信用金庫  長岡支店
普通口座 口座名義人:石井博
口座番号 5031146


あるび会計注文書
(理美容専用会計ソフト)